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护士处方胜任力框架的构建 认领 引用
1
作者 陈美连 廖晓艳 +2 位作者 罗伟香 莫蓓蓉 彭刚艺 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第13期40-45,共6页
目的构建中国本土化护士处方胜任力框架,为专科护士处方胜任力培训、认证及相关政策制定提供理论依据。方法基于文献分析初步构建护士处方胜任力框架,通过专家会议法优化框架,采用德尔菲专家函询法确定最终框架。结果12名专家完成2轮函... 目的构建中国本土化护士处方胜任力框架,为专科护士处方胜任力培训、认证及相关政策制定提供理论依据。方法基于文献分析初步构建护士处方胜任力框架,通过专家会议法优化框架,采用德尔菲专家函询法确定最终框架。结果12名专家完成2轮函询,问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.90和0.89。最终构建的护士处方胜任力框架包含处方实践、处方治理、处方环境3个领域、10个维度及55项支持性陈述。结论构建的护士处方胜任力框架科学、严谨,可为专科护士培训体系设计、认证标准制定及护士处方政策的完善提供理论支持与实践指导。 展开更多
关键词 护士 处方权 胜任力 处方实践 处方治理 处方环境 德尔菲法 护理管理
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某院2024年“双通道”外配处方用药合理性分析 认领 引用
2
作者 黄光英 钱火连 顾鹏 《中国药业》 CAS 2026年第12期31-35,共5页
目的为相关管理部门对“双通道”外配处方药品开展全流程精细化管理提供数据参考。方法通过医院信息系统(HIS)收集重庆市某三级甲等综合医院2024年全年门诊“双通道”外配处方58043份,分析外配处方常用科室及常用药品;通过医院合理用药... 目的为相关管理部门对“双通道”外配处方药品开展全流程精细化管理提供数据参考。方法通过医院信息系统(HIS)收集重庆市某三级甲等综合医院2024年全年门诊“双通道”外配处方58043份,分析外配处方常用科室及常用药品;通过医院合理用药软件调取2024年院内处方点评数据2551065份;并采用医院合理用药系统+药师人工复核的方式对所有处方进行点评,评价处方合理性。结果外配处方量排名前3的科室依次为血液科(8851张,15.25%)、肾内科(7990张,13.77%)和内分泌科(7071张,12.18%);排名前3的药物分别为非奈利酮片(5718张,9.85%)、琥珀酸地文拉法辛缓释片(5136张,8.85%)、地舒单抗注射液(3456张,5.95%),属内分泌系统或神经系统用药。外配处方点评不合理处方共计659张(700条),合理率为98.86%,低于院内供应目录处方的99.98%。外配不合理处方数量排序依次为给药途径不适宜(376份,57.06%)、用法用量不适宜(237份,35.96%)、药物相互作用(46份,6.98%)和适应证不适宜(41份,6.22%),且与院内不合理处方的构成存在差异。结论“双通道”的外配处方合理率较高,且达到国家标准,但仍有改进空间。同时较高的处方合理率也提升了“双通道”政策落地的可行性,进一步提高了国家谈判药品的可及性,使更多患者受益。 展开更多
关键词 “:双通道”药品 国家谈判药品 外配处方 流转处方 处方点评 合理用药
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基于前置审方系统的互联网医院处方、外配处方合理用药及医保基金管控体系构建与应用 认领 引用 被引量：1
3
作者 葛意 王晓兰 +4 位作者 韩俊萍 吕波 管玉 许峰 施爱明 《中国药房》 CAS 北大核心 2026年第5期584-588,共5页
目的通过升级前置审方系统功能实现互联网医院处方与外配处方的前置审核以及药品(包含院内及外配药品)支付方式的审核,在保障患者用药安全的同时管控医保支出风险。方法整合互联网医院处方与外配处方数据接口,实现对互联网医院处方与外... 目的通过升级前置审方系统功能实现互联网医院处方与外配处方的前置审核以及药品(包含院内及外配药品)支付方式的审核,在保障患者用药安全的同时管控医保支出风险。方法整合互联网医院处方与外配处方数据接口,实现对互联网医院处方与外配处方的实时合理用药干预;增设支付方式智能审核项目,实现药品医保支付方式的精准干预。通过比较2025年1-4月(系统升级前)和2025年5-8月(系统升级后)互联网医院处方和外配处方的点评合格率及疑似违规药品金额,进行系统升级后的效果评价。结果前置审方系统升级后,互联网医院处方和外配处方的合格率提升了3.5%[95%置信区间(CI)为0.3%~6.7%,P=0.037];疑似药品违规金额下降至升级前的52.9%(95%CI为31.6%~88.5%,P=0.026),同时平均每个月环比下降29.5%(95%CI为12.2%~43.4%,P=0.012)。此外,新增的支付方式智能审核项目促进了我院超说明书用药管理,系统升级后共收到79份有效超说明书用药备案申请并归档。结论前置审方系统的升级有效提升了互联网医院处方与外配处方的点评合格率及药品医保支付准确性,并强化了超说明书用药监管,实现了临床合理性与医保合规性的双重保障。 展开更多
关键词 前置审方 医保基金 超说明书用药 智能审核 院内处方 外配处方 互联网医院
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基于案例教学法和问题教学法的处方点评与处方前置审核的数智化教学效果分析 认领 引用
4
作者 周鹏翔 黄育文 +7 位作者 庞宁 杨丽 赵荣生 李艾为 刘维 程吟楚 闫盈盈 杨毅恒 《临床药物治疗杂志》 2026年第6期69-74,共6页
目的系统评估基于案例教学法(CBL)与问题教学法(PBL)相融合的阶梯式教学模式,结合前期构建的数智化模拟出题模块,在药学研究生处方点评与处方前置审核实践教学中的应用效果。方法采用自身前后对照研究设计,选取2023年秋季学期和2024年... 目的系统评估基于案例教学法(CBL)与问题教学法(PBL)相融合的阶梯式教学模式,结合前期构建的数智化模拟出题模块,在药学研究生处方点评与处方前置审核实践教学中的应用效果。方法采用自身前后对照研究设计,选取2023年秋季学期和2024年秋季学期于北京大学第三医院药学部进行临床药学初级实践的临床药学与药事管理专业的硕士研究生为研究对象。首先进行理论学习,随后的实践学习课程涵盖CBL基础案例学习、CBL学习结合互动点评,以及基于数智化的PBL处方前置审核实践三个阶段。通过李克特5分量表,对学生在3个阶段的学习兴趣、学习难度和学习效果(知识点掌握、点评思路、文献获取能力、表达能力、总结分析能力),以及教学效果的满意度进行评价。采用方差分析进行统计学比较。结果共纳入54名硕士研究生,其中临床药学专业44名(81.48%),药事管理专业10名(18.52%)。教学效果显示,学生的学习兴趣在CBL学习结合互动点评阶段评分最高[(4.59±0.53)分],学习难度随着教学阶段的递进逐渐提高(P<0.05),尤其是在数智化PBL处方前置审核阶段最为显著[(3.35±0.64)分];在能力培养方面,学生的文献获取能力、表达能力和总结分析能力均显著提升(P<0.05),并在数智化PBL处方前置审核阶段达到最高水平。学生对课程内容和教学方法的满意度评价较高[(4.89±0.31)分、(4.98±0.13)分],总体满意度评价也较高[(4.94±0.23)分]。结论基于CBL与PBL相融合的阶梯式教学模式,辅以数智化模块,能有效提升药学研究生在处方点评与处方前置审核领域的核心实践能力与高阶临床思维,促进了从知识传授向岗位胜任力的转化,为药学实践教学的持续改进提供了借鉴。 展开更多
关键词 案例教学法 问题教学法 处方点评 处方前置审核 数智化
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基于帕累托图提高处方前置审核系统规则库维护效率的评价 认领 引用
5
作者 乔琳 刘航眉 +3 位作者 薛文鑫 刘阳 张藜莉 刘水 《解放军药学学报》 2026年第1期76-79,共4页
目的评价帕累托图分析法对缩短处方前置审核系统规则库维护所用时间的效果,提高效率,从而尽快提升临床合理用药水平。方法收集某医院2024年1—6月处方前置审核系统规则库需要维护的规则,采用帕累托图分析法分析需要维护规则的主要因素... 目的评价帕累托图分析法对缩短处方前置审核系统规则库维护所用时间的效果,提高效率,从而尽快提升临床合理用药水平。方法收集某医院2024年1—6月处方前置审核系统规则库需要维护的规则,采用帕累托图分析法分析需要维护规则的主要因素、次要因素和一般因素;先对主要因素进行规则维护,再对其他因素进行维护,同时记录维护所需时间;以规则库维护前后的系统审核处方合格率与所用维护时间之比作为评价指标,评价帕累托图在提高规则库维护效率中的效果。结果经帕累托图分析,在1960条需要进行规则维护的条目中,主要影响因素是用法用量规则(641条)、适应证规则(520条)和重复用药规则(237条),次要因素是给药途径规则(194条)和相互作用规则(167条),一般因素是遴选药品规则(109条)和配伍禁忌规则(92条)。对主要因素进行维护共花费589.9 h,系统审核处方合格率由96.12%提升至99.04%,对其他因素进行维护共花费1660.8 h,系统审核处方合格率由99.04%提升至99.37%。结论基于帕累托图分析法对处方前置审核系统规则库进行维护可有效提升处方前置审核的效率和质量,体现药师价值,保障用药安全。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 帕累托图 处方前置审核系统规则库
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多措并举提升儿童专科医院门、急诊处方前置审核干预成功率的实践与效果分析 认领 引用
6
作者 马瑞娟 裴保方 段彦彦 《中国药事》 CAS 2026年第2期240-246,共7页
目的:解决个性化规则库建立过程中存在的疑难问题,提高处方前置审核系统在临床的适用性。方法:收集郑州大学附属儿童医院2024年上半年(干预前)医院处方前置审核系统提呈的门、急诊示警处方进行汇总分析,针对医生拒绝修改的“顽固性问题... 目的:解决个性化规则库建立过程中存在的疑难问题,提高处方前置审核系统在临床的适用性。方法:收集郑州大学附属儿童医院2024年上半年(干预前)医院处方前置审核系统提呈的门、急诊示警处方进行汇总分析,针对医生拒绝修改的“顽固性问题”,结合审核结果的定期公示、超说明书用药及中成药的规范管理,每月举行多学科处方点评,形成点评建议或院内共识,借助循证完善规则,并与2025年上半年(干预后)的相应数据进行比较。结果:干预前,医生拒绝修改的示警处方主要问题集中在适应证不适宜,同一患者同时开具3种及以上中成药或功能主治相似药品重复开具,用法用量不适宜及选药不适宜等方面。干预后,通过循证、沟通及多学科处方点评,形成院内共识,适应证不适宜示警后医生强制执行率由57.99%下降到5.66%;同一患者同时开具三联及以上中成药现象不复存在;重复用药示警后医生强制执行率由34.64%下降到1.40%;用法用量不适宜示警后医生强制执行率由3.96%下降到0.05%;选药不适宜示警后医生强制执行率由33.89%下降到5.94%;从科室层面看,内科示警处方强制执行率下降幅度最大,中医科下降幅度最小;从医生层面看,高级职称医生示警处方强制执行率下降幅度更大;医院门、急诊处方审核合格率由87.45%提升到89.74%,干预成功率由77.81%提升到93.75%。结论:基于“审核结果定期公示+存疑问题进行多学科处方点评+循证实践”的管理模式既能有效拦截不合理处方,又能避免过度干预,使临床诊疗工作更为顺畅。 展开更多
关键词 处方前置审核 多学科处方点评 循证实践 干预成功率
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处方前置审核系统在医院用药管理中的应用效果 认领 引用
7
作者 张静 《中国民康医学》 2026年第9期149-151,共3页
目的:观察处方前置审核系统在医院用药管理中的应用效果。方法:选取2023年11月至2024年5月该院接受常规处方审核流程的10728单处方(8295例患者)作为对照组,另选取2024年11月至2025年5月该院接受处方前置审核系统审核的10876单处方(8432... 目的:观察处方前置审核系统在医院用药管理中的应用效果。方法:选取2023年11月至2024年5月该院接受常规处方审核流程的10728单处方(8295例患者)作为对照组,另选取2024年11月至2025年5月该院接受处方前置审核系统审核的10876单处方(8432例患者)作为研究组。比较两组不合理处方发生率、处方平均审核时间和患者满意度评分。结果:研究组适应证不相符、剂量与用法不合理、禁忌证与过敏、重复用药、配伍禁忌、政策不符合等不合理处方发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组处方平均审核时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组流程效率感知、系统间接效益感知、整体满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:处方前置审核系统应用于医院用药管理可提高患者满意度评分,缩短处方平均审核时间,以及降低不合理处方发生率的效果优于常规处方审核流程。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 医院 用药管理 不合理处方 处方审核
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人工智能在中药处方推荐中的应用及研究进展 认领 引用 被引量：5
8
作者 李欢 赵冉冉 +2 位作者 韩星星 陈凤鸣 唐志书 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第5期1229-1238,共10页
中药处方推荐在中医治疗过程中起至关重要的作用,目的是推荐一套中药来治疗患者的症状。当前,人工智能的发展为中医药带来了新的机遇和挑战。人工智能增强型中医药推荐系统可以将方剂与证候之间广泛而多样的关系标准化,有助于优化标准... 中药处方推荐在中医治疗过程中起至关重要的作用,目的是推荐一套中药来治疗患者的症状。当前,人工智能的发展为中医药带来了新的机遇和挑战。人工智能增强型中医药推荐系统可以将方剂与证候之间广泛而多样的关系标准化,有助于优化标准方剂。尽管推荐系统已经在电商、视频、新闻等领域得到广泛应用,但人工智能与中药处方推荐系统的整合仍处于起步阶段,面临诸多挑战。此外,目前还缺乏中药推荐系统的系统性文献综述。该文系统总结了中药推荐系统的最新进展,对推荐系统中的数据特征、处理、分类方法、评价指标进行了总结,旨在为研究领域提供有价值的信息,有助于研究人员制定中药处方推荐系统的发展战略。 展开更多
关键词 人工智能 中医药 中药处方 推荐系统
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医院药师审方干预系统前置处方审核的效果 认领 引用
9
作者 樊荣丹 董思喆 张慧玲 《临床合理用药》 2026年第11期110-114,共5页
目的基于医院使用美康药师审方干预系统进行处方前置审核的工作实践,对处方前置审核效果进行分析评价。方法利用美康合理用药监测系统对处方进行合理性审查,同时联合药师审方干预系统对达到监测级别的不合理处方进行干预和拦截,共同实... 目的基于医院使用美康药师审方干预系统进行处方前置审核的工作实践,对处方前置审核效果进行分析评价。方法利用美康合理用药监测系统对处方进行合理性审查,同时联合药师审方干预系统对达到监测级别的不合理处方进行干预和拦截,共同实现处方前置审核功能。合理用药监测系统自带规则库,同时支持自定义设置规则,逐步建立并完善符合医院临床实际审方需求的规则库。通过比较上线前后处方合格率变化和近期审方干预系统运行情况综合评价医院处方前置审核效果。结果2024年全年门诊系统审核任务数为686384个,日均1875个;系统审核不合理任务数为37394个,系统审核不合理率为5.45%;药师人工审核任务数为685977个,系统自动干预后医生修改任务数为6738个,2024年全年任务合格率为98.33%。不合理问题发生次数共计21458次,其中主要为超多日用量,共计10688个,占比49.81%,其次为重复用药,共计3875个,占比为18.06%。2023年1—4月处方点评合格率均高于2022年1—4月。前置审方系统运行后不合理处方数量明显减少,其中用法用量、给药途径等不合理处方类型比例下降明显。结论使用药师审方干预系统进行处方前置审核工作,提高了审方质量和效率,有利于促进临床合理用药。 展开更多
关键词 美康药师审方干预系统,处方前置审核 合理用药 处方合格率 处方审核规则
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已上市治疗类风湿关节炎中成药品种特点及处方分析 认领 引用 被引量：3
10
作者 李思宇 邓双飞 +3 位作者 丁黛悦 宋常月 苏晓慧 孔祥英 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第11期269-276,共8页
目的:本研究聚焦于我国治疗类风湿关节炎(RA)的中成药上市品种及其处方特点,以期为抗RA中成药的临床应用与研发提供支持。方法:收集已上市治疗RA的中成药品种信息,采用Microsoft Excel 2021软件进行初步数据整理与统计分析,借助古今医... 目的:本研究聚焦于我国治疗类风湿关节炎(RA)的中成药上市品种及其处方特点,以期为抗RA中成药的临床应用与研发提供支持。方法:收集已上市治疗RA的中成药品种信息,采用Microsoft Excel 2021软件进行初步数据整理与统计分析,借助古今医案云平台(V2.3.9)对规范处理后的中成药处方从药物性味归经、用药特点及组方规律等维度进行分析。结果:本研究最终纳入国内已上市RA中成药共311种,其最初上市时间多集中于20世纪90年代至21世纪初;《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录89种;剂型分布以片剂、胶囊剂、酒剂、丸剂为主。筛选得到237个处方,其来源考证工作相对滞后;其中治疗风寒湿痹证的中成药占比最高;药物使用频次前三分别为当归、羌活、防风;药性以温、平为主,药味以辛、甘、苦居多,多归肝、脾二经;关联规则分析显示,置信度最高的药对为川芎-当归、没药-乳香;聚类分析共得到3个药物组合。结论:RA中成药虽具应用优势,但存在证型覆盖窄、剂型创新不足等问题。未来发展应注重构建循证证据体系,加强处方源流考据与经典名方挖掘,推动剂型创新与精准用药,以提升其临床价值。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 中成药 数据挖掘 处方分析 新药研发
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基于四川省不同社会群体调查的公卫医师处方权赋予政策探索 认领 引用 被引量：4
11
作者 王滢 刘玲玲 +3 位作者 熊柯尧 宋虹漪 吴沁 田添 《预防医学情报杂志》 CAS 2026年第4期560-568,共9页
目的了解四川省不同社会群体对公共卫生医师处方权的认知态度,探究赋予公共卫生医师处方权的影响因素,为赋权政策的制定与推动提供参考。方法采用横断面调查研究,运用分层随机抽样,2024年对四川省内19个疾控机构、18家医疗机构、18个卫... 目的了解四川省不同社会群体对公共卫生医师处方权的认知态度,探究赋予公共卫生医师处方权的影响因素,为赋权政策的制定与推动提供参考。方法采用横断面调查研究,运用分层随机抽样,2024年对四川省内19个疾控机构、18家医疗机构、18个卫生行政部门、24个基层卫生机构及5所医学院校的1706名相关人员使用《四川省探索赋予公共卫生医师处方权的调查问卷》进行调查。使用SPSS 25.0软件,采用χ2检验进行统计学分析,检验水准α=0.05。结果本次调查中,89.39%的调查者支持赋予公共卫生医师处方权;93.38%的调查者认为公共卫生医师取得处方权最需具备的条件是取得公共卫生医师执业资格证;90.97%的调查者认为应该允许公共卫生医师对慢性病患者和慢性病风险人群开具非药物干预的健康处方,包括运动处方(90.72%)、饮食处方(93.94%)和营养处方(93.04%);31.01%的调查者认为公共卫生医师处方权应由医师执业机构赋予;39.16%的调查者认为处方权监督管理应由县(区)卫生行政部门负责。调查者支持公共卫生医师行使处方权的地点主要在社区卫生服务中心或卫生院(87.81%)和疾控中心门诊部或对外服务部门(79.95%)。结论赋予公共卫生医师处方权势在必行,应构建完善的公共卫生医师制度框架,强化临床技能、明确执业范围、分层分级赋权、完善监管机制,助力医防融合。 展开更多
关键词 公共卫生医师 处方权 医防融合 横断面调查
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三甲儿童医院肠外营养智能处方审核系统构建及应用 认领 引用 被引量：1
12
作者 刘蕾 王瑞丽 +3 位作者 马瑞娟 邢慧资 裴保方 张胜男 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期30-35,共6页
目的:构建儿童肠外营养智能处方审核系统,规范不合理用药行为。方法:分别在适应证和禁忌证、给药途径与方式、营养成分完整性、营养成分用量、稳定性、并发症监测等方面制定处方审核规则,并根据处方问题予以“提醒、警告、拦截”三级干... 目的:构建儿童肠外营养智能处方审核系统,规范不合理用药行为。方法:分别在适应证和禁忌证、给药途径与方式、营养成分完整性、营养成分用量、稳定性、并发症监测等方面制定处方审核规则,并根据处方问题予以“提醒、警告、拦截”三级干预处置措施。比较系统运行前(2024年6~8月)和运行后(2024年10~12月)本院肠外营养医嘱点评情况,以及医嘱干预情况,检验应用效果。结果:系统启用后,审核模式由触发单一药品的独立审核规则到对医嘱中所有药品的每一种成分、含量根据相应的公式进行审核,由以提示为主转向以审核干预为主,并可结合病儿信息进行个性化审核,PN审核模块运行前后处方点评合格率由80.46%提升至95.00%(P<0.001),实时问题处方干预率由9.81%提升至18.98%(P<0.001)。结论:儿童肠外营养智能处方审核系统的应用,提高了处方合格率,保障了儿童肠外营养使用合理性。 展开更多
关键词 儿童 肠外营养 智能 处方审核
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基于处方前置审核系统的门诊不合理用药分析与模式优化探讨 认领 引用
13
作者 沈春秋 《智慧健康》 2026年第6期22-25,共4页
目的依托处方前置审核系统(医生端连接DeepSeek,点评端使用美康合理用药系统),探究门诊西药不合理用药情况,分析典型处方问题,优化用药管理模式,推动临床合理用药。方法选取2024年6—8月本院开具的300份门诊西药处方,通过美康合理用药... 目的依托处方前置审核系统(医生端连接DeepSeek,点评端使用美康合理用药系统),探究门诊西药不合理用药情况,分析典型处方问题,优化用药管理模式,推动临床合理用药。方法选取2024年6—8月本院开具的300份门诊西药处方,通过美康合理用药系统开展处方点评,结合DeepSeek辅助的处方前置审核数据,重点分析用药不适宜、超常处方等不合理用药问题,归纳典型处方特点。结果300份西药处方中,共有11份处方存在不适宜性,其中2份处方有适应证问题,占比18.18%,3份处方有遴选的药品问题,占比27.27%,3份处方有药品剂型或给药途径问题,占比27.27%,1份处方有联合用药问题,占比9.09%,1份处方有药物相互作用、配伍禁忌问题,占比9.09%,1份处方用药剂量过大,占比9.09%;有4张超常处方,1份处方属于无适应证用药,占比25.00%;2份处方属于无正当理由超说明书用药,占比50.00%;1份处方属于无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物,占比25.00%。结论门诊西药处方有一些不合理问题,需依托处方前置审核系统优化管理流程,提高医师对《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》的认知与理解,不断提升临床用药效率。 展开更多
关键词 门诊西药处方 处方前置审核系统 美康合理用药系统 DeepSeek 不合理用药 典型处方
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大数据背景下中医处方点评干预模式的构建与实践 认领 引用
14
作者 徐江明 陆园园 《中医药管理杂志》 2026年第6期73-75,共3页
目的:探讨大数据背景下中医处方点评干预模式构建与实践效果。方法:为解决医院处方量大和药师不足的问题,医院构建了基于大数据技术的智能化中医处方点评系统,并从2023年7月开始推行基于该系统的中医处方点评干预模式,随机选取2023年1—... 目的:探讨大数据背景下中医处方点评干预模式构建与实践效果。方法:为解决医院处方量大和药师不足的问题,医院构建了基于大数据技术的智能化中医处方点评系统,并从2023年7月开始推行基于该系统的中医处方点评干预模式,随机选取2023年1—6月和2024年1—6月的全科医学科中医处方各600张纳入研究,2023年1—6月设为实施前,2024年1—6月设为实施后。比较实施前后全科医学科的中医处方点评率、中医处方不合理率、处方点评管理质量。结果:中医处方点评干预模式实施后,全科医学科的中医处方点评率由实施前的4.81%提高到6.40%(P<0.05)。纳入研究的中医处方的处方不合理率由实施前的5.17%下降到0.67%(P<0.05)。中医处方的处方点评管理质量评分由实施前的(40.85±3.77)分提高到(45.06±2.13)分(P<0.05)。结论:在大数据背景下,构建并实施基于大数据技术的智能中医处方点评系统能够有效降低中医处方不合理率,提高医院中医处方点评率,提高处方点评管理质量,有利于保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 大数据 中医处方点评 不合理处方 处方点评管理质量
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处方精简实施的阻碍因素和促进因素:基于更新版实施性研究综合框架的范围综述 认领 引用 被引量：1
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作者 严明 夏瑀 +4 位作者 周鹏翔 周馨媚 方力争 赵洋 徐志杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第7期936-944,共9页
背景处方精简是一种识别和停用潜在不适当药物的循证实践,已被证实在减少药物不良反应和减轻治疗负担等方面具有重要价值。现有研究揭示了在临床实践中实施处方精简面临的阻碍和促进因素,但缺乏实施科学视角下综合、全面的归纳分析。目... 背景处方精简是一种识别和停用潜在不适当药物的循证实践,已被证实在减少药物不良反应和减轻治疗负担等方面具有重要价值。现有研究揭示了在临床实践中实施处方精简面临的阻碍和促进因素,但缺乏实施科学视角下综合、全面的归纳分析。目的本研究采用范围综述的方法,分析实施处方精简的阻碍因素和促进因素,为构建实施策略提供依据。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Web of Science 4个文献数据库,检索时限为2000年1月—2024年9月,筛选处方精简实施影响因素的相关研究。由2名研究者独立采用预设的数据提取表格收集研究特征和实施因素等信息,并基于2022年更新版实施性研究综合框架(CFIR)分析实施处方精简的阻碍因素和促进因素。结果共纳入46项研究。促进因素包括:患者与医生对处方精简的积极态度,医疗团队的协作配合,良好的医患沟通,患者对处方精简的认知等。阻碍因素则包括:患者对处方精简的抵触态度,医疗机构之间缺乏有效协作,医患沟通时使用过多专业术语,患者对药物知识的缺乏等。结论处方精简的成功实施涉及多层次因素的综合影响,未来研究应基于特定场景下的促进因素和阻碍因素,精准匹配实施策略,从而为推动处方精简工作提出兼具针对性与可行性的方案。 展开更多
关键词 更新版实施性研究综合框架 处方精简 阻碍因素 促进因素 范围综述
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基于离散选择实验的三级医院专科护士处方权偏好研究 认领 引用
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作者 王倩 杨琳 +3 位作者 梅湘芸 郝巧蓉 杨舒 高学农 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第7期71-76,共6页
目的探讨三级医院专科护士对处方权的选择偏好及其异质性,为护士处方权实践方案及管理政策的制订提供依据。方法采用便利抽样法,2025年8-9月运用自制的三级医院专科护士对处方权的选择偏好问卷,对湖北省11所三级医院的650名专科护士进... 目的探讨三级医院专科护士对处方权的选择偏好及其异质性,为护士处方权实践方案及管理政策的制订提供依据。方法采用便利抽样法,2025年8-9月运用自制的三级医院专科护士对处方权的选择偏好问卷,对湖北省11所三级医院的650名专科护士进行调查。运用混合Logit模型分析处方权选择偏好,潜类别Logit模型探究群体异质性。结果准入资质、培训时长、认证机构、主要监管措施、处方内容和处方形式均显著影响专科护士的处方权偏好(均P<0.05);准入资质的相对重要性最高,处方形式最低。异质性分析识别出两类偏好群体:独立-技术型和药物-协议型;护士的一般资料对偏好类别归属无影响。结论纳入的6个属性均对三级医院专科护士的处方权偏好产生显著影响。建议以省级机构开展护士处方权培训和认证,并借助医嘱决策支持系统进行监管,可结合地域资源与人群特点采取“分内容、分形式”的分层授权模式开展处方权实践。 展开更多
关键词 专科护士 三级医院 处方权 偏好 准入资质 处方 离散选择实验 护理管理
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基于CiteSpace的护士非药物处方权全球实践与发展研究 认领 引用
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作者 路昱琳 陈剑 +2 位作者 李莹 余俊 陈烟雨 《当代护士（中旬刊）》 2026年第4期82-89,共8页
目的探索护士非药物处方权的研究现状、热点及发展趋势,为我国后续相关研究提供参考。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CBM、维普、中国知网、万方8个数据库,收集建库至2024年1月29日发表的相关文献... 目的探索护士非药物处方权的研究现状、热点及发展趋势,为我国后续相关研究提供参考。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CBM、维普、中国知网、万方8个数据库,收集建库至2024年1月29日发表的相关文献,对文献进行筛选后,采用CiteSpace 6.2R6文献计量学软件对入选文献进行可视化分析。结果最终纳入45篇文献,其中英文文献23篇,中文文献22篇。英文文献反映的国际研究出现较早,发文量保持稳定波动;中文文献反映的国内研究始于2008年,虽起步较晚但增长迅速,2016—2020年发文量首次超过同期英文文献,目前处于快速发展阶段。英文文献显示,国际护士非药物处方权实践范围较广,主要集中于初级卫生保健领域,以运动处方最为多见,学者们也较为重视护士非药物处方的规范、评价及教育;中文文献则显示,国内护士非药物处方权实践集中在运动处方、康复护理、健康教育、中医护理几个领域,近年门诊非药物处方、中医护理处方保持较高热点强度。结论护士非药物处方权一直是国内外护理学研究的重要方向之一,我国未来应加强对护士非药物处方权的研究与实践,积极借鉴国际相关经验,探索适合我国国情的护士非药物处方权实施方案。 展开更多
关键词 护士处方权 非药物处方权 CiteSpace 可视化分析
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电针结合“运动处方”治疗颈型颈椎病伴上交叉综合征的临床疗效观察 认领 引用 被引量：1
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作者 高松年 李春明 《延边大学医学学报》 CAS 2026年第1期102-105,共4页
目的:探讨对颈型颈椎病伴上交叉综合征患者采用电针结合“运动处方”治疗的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月在南通市第三人民医院接受治疗的152例颈型颈椎病伴上交叉综合征患者,随机分为对照组、观察组,各76例。对照组采用“运动... 目的:探讨对颈型颈椎病伴上交叉综合征患者采用电针结合“运动处方”治疗的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月在南通市第三人民医院接受治疗的152例颈型颈椎病伴上交叉综合征患者,随机分为对照组、观察组,各76例。对照组采用“运动处方”治疗,观察组在此基础上联合电针治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分比对照组高,颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分比对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组颈前倾角、圆肩角均小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均肌电值(AEMG)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF)均高于对照组(P<0.05)。结论:对颈型颈椎病伴上交叉综合征患者采用电针结合“运动处方”治疗能明显提高疗效,改善颈前倾角及圆肩角,促进颈椎功能恢复,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 颈型颈椎病 上交叉综合征 电针 运动处方 颈椎功能
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云南省处方前置审核系统应用现状分析 认领 引用
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作者 徐帆 尹文洁 +7 位作者 李珂佳 李正富 陈洁 邬梅仙 陈瑞祥 李松梅 张国文 李特 《中国药房》 CAS 北大核心 2026年第1期6-10,共5页
目的调研云南省医疗机构处方前置审核系统的应用现状,评估其系统功能及管理能力,为推动合理用药提供实践依据。方法对云南省二级及以上公立医疗机构进行系统应用情况调研;构建包含处方即时审查、处方关联审查、审核规则设定、循证信息... 目的调研云南省医疗机构处方前置审核系统的应用现状,评估其系统功能及管理能力,为推动合理用药提供实践依据。方法对云南省二级及以上公立医疗机构进行系统应用情况调研;构建包含处方即时审查、处方关联审查、审核规则设定、循证信息支持、处方权限管理及系统应用管理6个方面共39项指标的能力成熟度评价体系,对其中已应用系统的医疗机构进行能力评估。结果共回收有效问卷100份,其中37家医疗机构已启用处方前置审核系统,主要集中于三级医院。系统多采用模块化架构,通过应用程序接口及中间件嵌入医院信息系统,具备一定的实时处方风险识别能力。处方前置审核能力成熟度评价结果显示,系统在适应证、禁忌证、配伍禁忌等基础审核功能上表现良好,但在肠外营养处方和特定疾病药物用量审查、患者个体化特征识别及审核规则设定等方面仍存在不足,审方中心建设与制度管理亦不完善。结论云南省处方前置审核系统总体应用率不高,系统功能与管理机制尚需进一步完善。建议加强低等级医疗机构的信息化建设投入,探索区域化统一审核机制,推动审方工作规范化、智能化发展。 展开更多
关键词 前置审核 处方审核 医疗机构 合理用药 能力成熟度
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高血压、糖尿病、血脂异常人群运动处方临床路径 认领 引用
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作者 胡梦婕 的机卓玛 +13 位作者 郑迪心 邓颖 胥馨尹 刘小雪 张玲 黄果岳 刘剑伟 钟永晓 周丁子 苏巧俐 姚永萍 陈龙 樊萌语 李佳圆 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第1期1-8,共8页
运动处方是高血压、糖尿病、血脂异常防控的有效手段。然而全套运动处方难以在我国基层医疗机构和社区公共卫生服务中心完整实施。因此,在运动处方理论体系和标准制定规范的支撑下,根据我国国民体质特点与基层医疗机构现状制定本运动处... 运动处方是高血压、糖尿病、血脂异常防控的有效手段。然而全套运动处方难以在我国基层医疗机构和社区公共卫生服务中心完整实施。因此,在运动处方理论体系和标准制定规范的支撑下,根据我国国民体质特点与基层医疗机构现状制定本运动处方临床路径,旨在简化运动处方制定流程,降低专业门槛,赋能基层医疗,为运动处方在基层医疗机构的推广提供科学可行的方案。 展开更多
关键词 运动处方 临床路径 高血压 糖尿病 血脂异常
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