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改良动态针尖定位技术在成人迷你中等长度导管置入中的应用 认领 引用
1
作者 郭骊莉 李黎 +1 位作者 徐莹 黄萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第10期61-65,共5页
目的探讨超声引导下改良动态针尖定位技术在成人迷你中等长度导管置入中的应用效果。方法选取96例住院患者作为研究对象,采用随机数字法分为三组各32例。对照组使用静态超声引导穿刺技术,试验1组使用动态超声引导穿刺技术,试验2组使用... 目的探讨超声引导下改良动态针尖定位技术在成人迷你中等长度导管置入中的应用效果。方法选取96例住院患者作为研究对象,采用随机数字法分为三组各32例。对照组使用静态超声引导穿刺技术,试验1组使用动态超声引导穿刺技术,试验2组使用改良动态针尖定位超声引导技术。结果对照组、试验1组、试验2组的一次置管成功率分别为56.25%、65.63%和90.63%,三组比较,差异有统计学意义(P0.05);三组导管置入后并发症(除皮下淤血外)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良动态针尖定位超声引导技术更适用于成人迷你中等长度导管置入,不仅提高一次置管成功率、缩短置管时间,还可降低导管置入后皮下淤血的发生率。 展开更多
关键词 血管通路 迷你中等长度导管 超声引导 穿刺技术 动态针尖定位 外周静脉导管 导管置入 静脉治疗
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中等长度导管置管策略与并发症防控的系统性综述 认领 引用
2
作者 杨亚坤 吕攀攀 +3 位作者 刘娟 韩静 曲媛媛 赵金娜 《实用临床医药杂志》 CAS 2026年第2期137-143,共7页
目的探讨中等长度导管(MC)的循证应用进展,重点分析基于血流动力学的尖端定位策略、置管技术改良及并发症防控证据。方法依据系统综述和荟萃分析优先报告条目(PRISMA)构建检索策略,由2名研究者独立检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library... 目的探讨中等长度导管(MC)的循证应用进展,重点分析基于血流动力学的尖端定位策略、置管技术改良及并发症防控证据。方法依据系统综述和荟萃分析优先报告条目(PRISMA)构建检索策略,由2名研究者独立检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science以及中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普(VIP)数据库,检索时间范围为2010年1月—2024年12月。最终纳入42篇相关文献,其中17篇为可用于合并分析的随机对照试验(RCT)研究。结果将导管尖端置于锁骨下静脉或腋静脉远端,较置于上臂浅静脉可显著降低静脉炎和渗漏风险,可能与该区域更高的局部血流速度(约300 mL/min)相关;钝性分离送鞘技术可减少穿刺点渗血;MC的导管相关性血流感染(CRBSI)发生率低于中心静脉通路,但导管相关性静脉血栓(CRVT)发生率高于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)。结论MC是一种安全、经济的中短期静脉通路装置,基于血流动力学的尖端定位及规范化置管技术有助于降低并发症风险,但仍需更多高质量、大样本的前瞻性研究进一步优化其循证应用路径。 展开更多
关键词 中等长度导管 静脉治疗 血流动力学 导管相关性血流感染 导管相关性静脉血栓 超声引导 并发症 系统性综述
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血液净化用中心静脉导管相关性血流感染影响因素分析 认领 引用 被引量：1
3
作者 孙慧娟 辛沫萱 +1 位作者 马静 夏京华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2026年第4期491-497,共7页
目的:调查全国血液净化用中心静脉导管维护现状,分析导管相关性血流感染影响因素,为减少导管相关性血流感染提供依据。方法:采用分层整群抽样,于2025年5月将中国31个省份的血液净化中心的护理管理者作为调查对象,使用自行编制的调查问... 目的:调查全国血液净化用中心静脉导管维护现状,分析导管相关性血流感染影响因素,为减少导管相关性血流感染提供依据。方法:采用分层整群抽样,于2025年5月将中国31个省份的血液净化中心的护理管理者作为调查对象,使用自行编制的调查问卷对导管维护现状进行调查,采用Logistic回归分析其影响因素。结果:共回收有效问卷2388份。Logistic回归显示,医院等级、护患比、敷料维护(卷边、脱落)、患者自行更换导管敷料、包裹导管的纱布脱落是导管相关性血流感染的影响因素(P<0.05)。结论:血液净化用中心静脉导管维护存在广泛异质性,且影响导管相关性血流感染风险,建议构建整合操作规范、人力资源与工作流程的优化方案来降低感染风险。 展开更多
关键词 血液净化 中心静脉导管 导管相关性血流感染 感染风险 现况调查 影响因素
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武汉市三级医疗机构消化道测压导管的清洗消毒、使用和损坏现状调查 认领 引用
4
作者 刘文非 马雪瑶 +6 位作者 赵秋 张小丹 刘岚 许菲 李相林 方娟涓 陈美桂 《中国消毒学杂志》 CAS 2026年第5期352-355,共4页
目的了解武汉市三级医疗机构消化道测压导管的清洗消毒、使用和损坏现状,为规范其清洗消毒流程、加强导管维护提供理论依据和数据支持。方法对武汉市76家三级医疗机构消化道测压技术开展情况、测压导管的清洗消毒人员和地点、清洗消毒... 目的了解武汉市三级医疗机构消化道测压导管的清洗消毒、使用和损坏现状,为规范其清洗消毒流程、加强导管维护提供理论依据和数据支持。方法对武汉市76家三级医疗机构消化道测压技术开展情况、测压导管的清洗消毒人员和地点、清洗消毒流程和方式、是否定期进行生物学监测、导管损坏形式和原因等进行统计调查。结果76家医院中,有16家开展了消化道测压技术。其中,14家医院同时开展了食管和肛门直肠测压,2家医院仅开展了肛门直肠测压;食管测压导管使用频次20次/(根·月)的医院占比分别为64.29%和21.42%;肛门直肠测压导管使用频次20次/(根·月)的医院占比分别为56.25%和31.25%。制订有测压导管专用清洗消毒流程和规范的医院占31.25%。75%的医院出现过测压导管损坏,主要损坏形式有导管通道堵塞、各连接头漏水、球囊漏气、球囊脱线。结论武汉市三级医疗机构对消化道测压导管的清洗消毒、使用与维护欠佳,最常见的导管损坏形式是通道堵塞,主要原因在于清洗消毒制度不完善、导管使用和维护流程欠规范。 展开更多
关键词 消化道测压导管 现状调查 清洗消毒 导管维护
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儿科重症监护病房患儿外周动脉导管评估与置入的循证护理实践 认领 引用
5
作者 周敏 王林娟 +5 位作者 李贾贾 杨娜 王巧霞 付坤会 黄雀兰 孟令雨 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2026年第5期546-553,共8页
目的总结并应用儿科重症监护病房患儿外周动脉导管置入的最佳证据。方法遵循乔安娜布里格斯研究所循证护理模式,结合渥太华模型,将前期研究中的10条危重症患儿外周动脉导管置入与管理的最佳证据转化为12条审查指标,比较基线审查期和证... 目的总结并应用儿科重症监护病房患儿外周动脉导管置入的最佳证据。方法遵循乔安娜布里格斯研究所循证护理模式,结合渥太华模型,将前期研究中的10条危重症患儿外周动脉导管置入与管理的最佳证据转化为12条审查指标,比较基线审查期和证据应用再审查期护士执行率、首次穿刺成功率及并发症发生率。结果证据应用再审查期,外周动脉导管置入的12条临床审查指标执行率整体呈上升趋势(48.24%与80.22%,χ2=189.379,P<0.001);评估及置入维度执行率明显提高(P<0.001),其中外周动脉导管适应证评估、凝血功能评估、侧支循环监测、置管资质、感染预防及疼痛管理7条指标显著增高(P<0.05)。证据应用再审查期,首次穿刺成功率显著提高(58.9%与82.2%,χ2=10.899,P=0.001);穿刺并发症发生率明显降低(22.4%与4.2%,χ2=11.208,P<0.001)。结论将危重症患儿外周动脉导管置入的最佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证证据执行率,预防相关并发症发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 儿科 动脉导管 导管插入术 外周 循证护理学 儿科护理学
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基于列线图构建中等长度导管相关性血栓风险预测模型的研究 认领 引用
6
作者 张静 刘家红 +2 位作者 邓美蓉 孟琰 秦玉菊 《现代医药卫生》 2026年第7期1534-1540,共7页
目的探讨中等长度导管(MC)相关性血栓(CRT)的危险因素,并构建预测模型,为临床预防和管理提供参考依据。方法采用回顾性队列研究设计,基于便利抽样法选取2022年1月至2024年12月在广东省深圳市某三级甲等医院就诊并留置MC的患者作为研究对... 目的探讨中等长度导管(MC)相关性血栓(CRT)的危险因素,并构建预测模型,为临床预防和管理提供参考依据。方法采用回顾性队列研究设计,基于便利抽样法选取2022年1月至2024年12月在广东省深圳市某三级甲等医院就诊并留置MC的患者作为研究对象,按建模组与验证组8∶2的划分原则,纳入2022年1月至2024年5月患者573例作为建模组,2024年6-12月患者153例作为验证组进行时间外部验证。采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析筛选危险因素,并构建列线图预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估模型的预测效能。结果建模组患者中发生血栓94例,发生率为16.4%。超重或肥胖、血栓史、穿刺次数大于或等于2次、送管次数大于或等于2次是发生MC-CRT的独立危险因素(P<0.05)。预测模型的ROC曲线下面积为0.827,具有良好的一致性(平均绝对误差0.032),在阈值概率0.1~0.8内具有良好的临床应用价值,预测准确率为86.3%。结论基于列线图构建的MC-CRT风险预测模型具有较好的预测效能,可为临床识别高危患者和制定个体化预防措施提供参考依据。 展开更多
关键词 中等长度导管 导管相关性血栓 预测模型 列线图
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贵州省首例应用电磁导航联合可追踪定位导管引导PICC置管的护理 认领 引用
7
作者 马小霞 刘梅 +1 位作者 汤晋 陈芸梅 《护士进修杂志》 CSCD 2026年第12期1327-1332,共6页
总结贵州省首例电磁导航联合Sherlock 3CG系统及耐高压经外周静脉置入中心静脉导管(power injectable peripherally inserted central catheter,Power PICC)在胰腺癌合并糖尿病患者PICC置管中的效果与护理要点。我院于2025年4月在贵州... 总结贵州省首例电磁导航联合Sherlock 3CG系统及耐高压经外周静脉置入中心静脉导管(power injectable peripherally inserted central catheter,Power PICC)在胰腺癌合并糖尿病患者PICC置管中的效果与护理要点。我院于2025年4月在贵州省内首次对1例胰腺癌合并2型糖尿病患者完成了电磁导航全流程PICC置管,护理要点包括术前准备、PICC置管和导管维护与血栓预防3个方面。患者术中置管过程顺利且无术后并发症,成功利用PICC接受化疗,住院13 d后好转出院,随访患者的导管功能良好并嘱患者定期复诊。该技术为复杂血管患者提供精准安全无辐射方案,其护理核心为规范操作、信号精准、个体化维护及并发症预防,可为临床护理提供借鉴。 展开更多
关键词 电磁导航 可追踪定位导管 腔内心电图 经外周静脉置入中心静脉导管 尖端定位 护理
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危重症病人PICC导管相关血流感染预防与管理的审查指标制订与障碍因素分析 认领 引用
8
作者 卞红 何平 +5 位作者 俞萍 周之音 刘海英 周英凤 孙芹 顾丹婷 《循证护理》 2026年第9期1852-1858,共7页
目的:了解危重症病人经外周置入中心静脉导管(PICC)相关血流感染预防与管理的相关证据和临床应用现状,分析障碍因素并制订行动策略,为循证证据向临床实践转化提供参考。方法:以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为... 目的:了解危重症病人经外周置入中心静脉导管(PICC)相关血流感染预防与管理的相关证据和临床应用现状,分析障碍因素并制订行动策略,为循证证据向临床实践转化提供参考。方法:以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为理论框架,确定临床护理问题,进行文献检索、评价并汇总证据,制定审查指标及审查方法。采用便利抽样法,于2023年7月1日—8月31日选取无锡市某三级甲等医院综合重症监护病房(ICU)的42名护士、80例PICC病人为研究对象进行基线审查,根据基线审查结果进行障碍因素分析并制订行动策略。结果:总结ICU病人PICC导管相关血流感染预防与管理证据23条,制订21条审查指标。9条审查指标的临床依从率<60%;主要障碍因素包括证据条目阐述不够明确、缺乏实践细节、个别证据对现有的流程制度变革重大、缺乏成年人ICU病人PICC导管相关血流感染预防与管理制度及流程、医护人员对于循证知识及危重症PICC病人导管相关血流感染预防与管理相关知识培训不足以及变革造成工作量增加但人员配备不足。主要促进因素包括护理部及医院感染处对于循证护理项目有奖励机制,领导者变革理念强、ICU医护人员关系融洽、团队协作氛围好及年轻护理人员学习能力较强等。结论:ICU使用PICC病人导管相关血流感染预防与管理证据与临床实践存在较大差距,应根据干预策略构建循证实践方案,有效促进证据在临床中的应用。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 静脉输注 导管感染 审查指标 障碍因素 促进因素 循证护理
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肿瘤住院患者中心静脉导管相关性血流感染风险预测模型构建 认领 引用
9
作者 王家彦 翟红岩 +3 位作者 卢丹丹 李冰 于慧颖 刘春梓 《中国消毒学杂志》 CAS 2026年第6期436-440,共5页
目的构建某医院肿瘤住院患者中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)风险预测模型,为早期发现相关感染风险提供精准评估工具。方法通过文献回顾调查,收集肿瘤住院患者临床资料,分析26项特征,构建CLABSI风险预测模型。结果共纳入1683例肿瘤... 目的构建某医院肿瘤住院患者中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)风险预测模型,为早期发现相关感染风险提供精准评估工具。方法通过文献回顾调查,收集肿瘤住院患者临床资料,分析26项特征,构建CLABSI风险预测模型。结果共纳入1683例肿瘤住院患者,logistic回归分析显示,白蛋白水平、置管穿刺次数、糖皮质激素、抗菌药物、换药频次、导管感染史、导管相关性血栓和肿瘤类型是肿瘤住院患者发生CLABSI的独立危险因素。确定最佳分类阈值为0.029。测试集验证结果显示,模型ROC曲线AUC值为0.933,模型灵敏度0.957,特异度0.882,平衡准确率0.920。结论本研究建立的列线图模型具有良好预测能力,具备临床应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤患者 中心静脉导管 导管相关性血流感染 风险预测模型
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兔耳缘静脉留置导管相关性血栓形成的病理时间动态研究 认领 引用
10
作者 唐文帅 邓丽梅 +1 位作者 于茜 叶梓轩 《护理研究》 北大核心 2026年第17期3016-3022,共7页
目的:探讨兔耳缘静脉留置导管相关性血栓(CRT)在12~96 h内的组织病理学动态演变,明确血栓机化启动的关键时间点。方法:将50只新西兰大白兔分为12、24、48、72、96 h留置组(每组8只,另设2只穿刺对照),苏木精-伊红(HE)染色后对血栓特征、... 目的:探讨兔耳缘静脉留置导管相关性血栓(CRT)在12~96 h内的组织病理学动态演变,明确血栓机化启动的关键时间点。方法:将50只新西兰大白兔分为12、24、48、72、96 h留置组(每组8只,另设2只穿刺对照),苏木精-伊红(HE)染色后对血栓特征、炎症反应及血管损伤等进行半定量评分。结果:CRT发生率从12 h的25.0%升至96 h的100.0%(P<0.001)。血栓面积、成分及附着稳定性评分均随时间增加(均P<0.05),炎症细胞由以中性粒细胞为主转为以巨噬细胞为主,血管损伤从内皮脱落进展至弹力板断裂。血栓总评分与炎症总评分呈正相关(r=0.89,P<0.001)。结论:兔耳缘静脉CRT病理演变呈时间依赖性,48 h可能是血栓早期机化和血管损伤加剧的关键转折点,为临床外周导管安全留置时限提供了实验病理学依据。 展开更多
关键词 静脉留置导管 导管相关性血栓 兔耳缘静脉 时间依赖 最佳留置时间 组织病理学
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氯己定-乙醇联合异丙醇帽对留置导管接头的消毒效果分析 认领 引用
11
作者 熊自超 郭庚秀 +1 位作者 钟小明 陈锦峰 《医药前沿》 2026年第5期44-47,共4页
目的分析氯己定-乙醇联合异丙醇帽对留置导管接头的消毒效果。方法选取2024年7—12月赣州市人民医院综合ICU收治的150例留置血管导管患者,采用随机数字表法分为试验组、对照B组及对照C组,各50例。试验组应用氯己定-乙醇联合异丙醇帽消毒... 目的分析氯己定-乙醇联合异丙醇帽对留置导管接头的消毒效果。方法选取2024年7—12月赣州市人民医院综合ICU收治的150例留置血管导管患者,采用随机数字表法分为试验组、对照B组及对照C组,各50例。试验组应用氯己定-乙醇联合异丙醇帽消毒,对照B组应用氯己定-乙醇消毒,对照C组应用异丙醇帽消毒。比较三组消毒后8、12、24 h的采样结果和导管相关感染(VCAI)情况。结果三组消毒后12、24 h的导管接头表面消毒效果合格率及VCAI发病率和千日发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组消毒后12、24 h的消毒效果合格率(100%、96.00%)均高于对照B组(88.00%、80.00%);试验组的VCAI发病率(2.00%)和千日发病率(0.28‰)均低于对照B组(16.00%、2.35‰),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯己定-乙醇联合异丙醇帽消毒导管接头能提高消毒效果,降低VCAI发病率。 展开更多
关键词 氯己定-乙醇 异丙醇帽 导管接头 消毒 采样 导管相关感染
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ICU患者中心静脉导管相关性血栓形成的危险因素分析及预防对策 认领 引用
12
作者 易静叶 庞亚梅 +2 位作者 刘玉梅 李岁萍 巫瑞 《临床诊断与治疗杂志》 2026年第1期21-24,共4页
目的:探讨ICU患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)的发生情况及其危险因素,为临床早期干预与预防策略提供依据。方法:采用前瞻性观察性研究方法,选取2022年12月至2023年11月某院呼吸ICU置入中心静脉导管(CVC)的患者作为研究对象,收集一般... 目的:探讨ICU患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)的发生情况及其危险因素,为临床早期干预与预防策略提供依据。方法:采用前瞻性观察性研究方法,选取2022年12月至2023年11月某院呼吸ICU置入中心静脉导管(CVC)的患者作为研究对象,收集一般资料、实验室指标、导管置入情况等,于置管后第2、3、5、7、14天行超声及实验室检查诊断CRT。采用单因素分析与二元Logistic回归分析危险因素,并通过Bootstrap法进行内部验证。结果:共纳入152例患者,CRT发生率为21.05%。多因素分析显示,APACHEⅡ评分≥20分、D-二聚体≥1.5 mg/L、股静脉置管、未采取机械性预防措施是CRT发生的独立危险因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的风险预测模型AUC为0.836,灵敏度78.13%,特异度75.41%。结论:ICU患者CRT发生率较高,病情严重、高D-二聚体水平、股静脉置管及缺乏机械预防是其主要危险因素。建立的风险预测模型有助于早期识别高危患者,实施针对性预防。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关性血栓 危险因素 重症监护室
信息化预警管理系统在静脉导管相关血流感染预防中的应用 认领 引用
13
作者 谢光云 谢雨 +2 位作者 薛新敏 杨萍 邢富强 《中国老年保健医学》 2026年第1期146-150,共5页
目的探讨信息化预警管理系统在降低血液透析患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生率的应用效果。方法选取2023年6月至2024年6月本院收治的190例使用中心静脉导管的血液透析患者作为研究对象。对照组实施常规导管管理,观察组实施信... 目的探讨信息化预警管理系统在降低血液透析患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生率的应用效果。方法选取2023年6月至2024年6月本院收治的190例使用中心静脉导管的血液透析患者作为研究对象。对照组实施常规导管管理,观察组实施信息化预警管理系统干预。比较两组患者的CLABSI发生率、每日导管评估率及置管维护操作规范率。结果观察组CLABSI发生率为3.19%,显著低于对照组的10.75%(P<0.05);观察组每日导管评估率为93%,高于对照组的67%(P<0.001);观察组在最大化无菌屏障、皮肤及导管消毒、穿刺部位选择等关键环节的操作规范率均显著提高(P<0.05)。结论信息化预警管理系统可有效识别高危患者,提升临床操作规范性,实现了早期干预和精准防控,将依赖护士个人经验的管理模式转变为基于数据驱动的信息化管理模式,为预防相关感染提供了高效、系统的解决方案,具有重要的临床推广价值。 展开更多
关键词 信息化预警系统 血液透析 中心静脉导管 导管相关血流感染 感染预防
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基于机器学习算法的ICU患者中心静脉导管相关性血流感染风险预测模型的构建 认领 引用 被引量：1
14
作者 伍鑫莉 周会兰 +1 位作者 戴思琪 张荣菊 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第2期125-132,共8页
目的基于机器学习算法构建ICU患者中心静脉导管(CVC)相关性血流感染(CLABSI)风险预测模型,为早期识别CLABSI高危患者提供依据。方法选取美国重症医学信息数据库MIMIC-IV中4581例留置CVC的患者为研究对象,回顾性收集患者的临床资料。使用... 目的基于机器学习算法构建ICU患者中心静脉导管(CVC)相关性血流感染(CLABSI)风险预测模型,为早期识别CLABSI高危患者提供依据。方法选取美国重症医学信息数据库MIMIC-IV中4581例留置CVC的患者为研究对象,回顾性收集患者的临床资料。使用5种机器学习算法:逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、极端梯度提升(XGBoost)、轻量梯度提升机(Light GBM)、自适应算法(AdaBoost)构建ICU患者CLABSI风险预测模型,通过F1值、精确率、召回率、布莱尔分数、和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线评估模型的预测效能。运用SHapley Additive exPlanations(SHAP)方法对表现最佳的模型进行可解释性分析,并基于该模型建立ICU患者CLABSI评分表。结果共纳入4581例留置CVC的ICU患者,CLABSI的发生率为2.82%。5种预测模型:LR、RF、XGBoost、Light GBM、AdaBoost在验证集的AUC值分别为0.877、0.824、0.901、0.856、0.790,其中XGBoost模型的预测性能最佳。SHAP方法分析显示抗生素种类≥3种、高SOFA评分、高APSⅢ评分、使用免疫抑制剂、低白蛋白水平及年龄≥60岁是ICU患者发生CLABSI的危险因素,颈内静脉置管和锁骨下静脉置管为保护因素。基于XGBoost模型构建的ICU患者CLABSI评分表总分为0~268分,最佳截断值为172分,此时评分表AUC为0.796。结论基于XGBoost构建的ICU患者CLABSI风险预测模型和评分表具有良好的预测效能和临床适用性。 展开更多
关键词 重症监护室 重症患者 中心静脉导管 导管相关性血流感染 预测模型 机器学习
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基于CFD的导管螺旋桨空化性能模拟 认领 引用
15
作者 盛选禹 郝梦琳 +2 位作者 陈军伟 郭煜晨 柯春鹏 《造船技术》 2026年第3期1-7,共7页
为进一步提高导管螺旋桨运行效率,采用计算流体力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)计算方法对不同工况条件下的导管螺旋桨空化性能进行研究。观察分析导管螺旋桨在不同进速系数和不同空化数条件下的水动力性能、桨叶表面空化气体... 为进一步提高导管螺旋桨运行效率,采用计算流体力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)计算方法对不同工况条件下的导管螺旋桨空化性能进行研究。观察分析导管螺旋桨在不同进速系数和不同空化数条件下的水动力性能、桨叶表面空化气体分布和导管内壁面空化气体分布。研究结果表明:导管螺旋桨在空化后水动力性能降低,空化主要发生在桨叶吸力面,空化最先出现在桨叶吸力面的导边和叶梢处,并随着空化数的减小,空化开始向吸力面的中间扩展,空化面积逐渐增大;在进速系数较大时桨叶压力面的导边出现空化,由叶梢蔓延接近根部,并随着进速系数的减小,空化面积逐渐减小;在进速系数较小时,导管的内壁面和导边出现空化,并随着进速系数的增大,导管内壁面的空化面积减小,导管导边空化消失。该研究可对导管螺旋桨整体受破坏程度进行更全面的评估。 展开更多
关键词 导管螺旋桨 空化性能 空化数 进速系数 桨叶表面空化气体分布 导管内壁面空化气体分布
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PICC导管断裂体内残管移位2例 认领 引用
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作者 许小凤 郑孝东 +1 位作者 付雷 张逸珉 《武警医学》 CAS 2026年第4期337-339,共3页
本文报告2例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)断裂并移位至贵要静脉与肺动脉的病例。1例为58岁女性乳腺癌患者,置管后100 d,体外发现断管,体内导管移位至右肺上动脉、肺动脉干、左肺下动脉,经介入放射学技术取管成功。1例为64岁男性颅... 本文报告2例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)断裂并移位至贵要静脉与肺动脉的病例。1例为58岁女性乳腺癌患者,置管后100 d,体外发现断管,体内导管移位至右肺上动脉、肺动脉干、左肺下动脉,经介入放射学技术取管成功。1例为64岁男性颅脑外伤康复患者,置管后72 d,体外发现断管,体内导管移位至右贵要静脉近端,经开放手术切开静脉壁取管成功。本文总结此类病例的临床表现、诊断过程、治疗策略及预防措施,探讨PICC导管断裂体内残管移位的可能机制和处理原则,以期为临床识别和处理此类严重并发症提供参考。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 导管断裂 导管移位
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同步放疗的恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓发生的相关因素及护理策略 认领 引用
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作者 孙晶 尹苏白 +1 位作者 陈春霞 李霞 《医学临床研究》 CAS 2026年第6期1014-1016,共3页
【目的】探讨接受同步放疗的恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓发生的影响因素及护理策略。【方法】回顾性分析2023年4月至2025年4月本院收治的320例留置PICC并接受同步放疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据是... 【目的】探讨接受同步放疗的恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓发生的影响因素及护理策略。【方法】回顾性分析2023年4月至2025年4月本院收治的320例留置PICC并接受同步放疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据是否发生PICC相关性静脉血栓,将患者分为血栓组(n=52)与非血栓组(n=268)。比较两组患者一般资料与临床特征,并通过单因素与多因素二元Logistic回归分析PICC相关性静脉血栓发生的相关因素。【结果】320例患者中,发生PICC相关性静脉血栓患者52例,发生率为16.25%(52/320),未检出血栓者268例,占83.75%(268/320)。血栓组年龄≥65岁、卡氏功能状态(KPS)评分≤50分、D-二聚体≥30 mg/L、存在合并症、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、胸部肿瘤、头颈放疗的占比高于非血栓组(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,KPS评分≤50分、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、头颈部放疗是PICC相关性静脉血栓发生的独立危险因素(P<0.05)。【结论】患者功能状态差及晚期肿瘤分期是接受同步放疗的恶性肿瘤患者发生PICC相关性静脉血栓的独立危险因素。临床护理人员应重点关注此类高危人群,在置管前进行充分评估,置管后加强监测与预警,实施个体化、预防性的护理干预措施,以降低血栓发生率。 展开更多
关键词 肿瘤 导管,留置 导管插入术,中心静脉 导管插入术,外周 血栓形成 护理
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基于质量反馈理论的专科护士全程管理模式在预防PICC导管相关性静脉血栓中的应用 认领 引用 被引量：1
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作者 叶琳 田莉莉 +2 位作者 李爱霞 胡皎 冯玉玲 《护理实践与研究》 2026年第3期469-474,共6页
目的探讨质量反馈理论在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者导管相关性血栓(CRT)预防中的应用。方法选取2023年3月—2024年2月在镇江市第一人民医院行PICC的112例化疗患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将患者分为... 目的探讨质量反馈理论在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者导管相关性血栓(CRT)预防中的应用。方法选取2023年3月—2024年2月在镇江市第一人民医院行PICC的112例化疗患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,各56例。对照组行常规PICC管理,观察组基于质量反馈理论行PICC管理。比较两组患者的CRT发生率、自我管理能力、导管不良事件、导管相关并发症的情况。结果观察组患者CRT事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于质量反馈理论的专科护士全程管理模式在PICC管理中的应用,能减少CRT发生,提高患者自我管理能力。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 导管相关性血栓 质量反馈理论 自我管理能力 并发症
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影像组学在胰腺导管腺癌早期诊断中的研究进展 认领 引用 被引量：1
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作者 袁宏伟 王灏 +3 位作者 蔡绍胤 李炎钊 王志鑫 王海久 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期185-187,共3页
胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)总体预后极差,早期诊断并行手术切除是其根治的主要手段,而这也是疾病诊疗中亟待解决的一大难点。影像组学可通过深入挖掘医学影像中蕴含的肉眼难以识别和量化的信息来辅助诊疗工作... 胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)总体预后极差,早期诊断并行手术切除是其根治的主要手段,而这也是疾病诊疗中亟待解决的一大难点。影像组学可通过深入挖掘医学影像中蕴含的肉眼难以识别和量化的信息来辅助诊疗工作,并在疾病辅助诊断及鉴别、疗效评估和预测等方面崭露头角。本文旨在综述影像组学在PDAC早期诊断及高危癌前病变识别中的研究现状。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 影像组学 早期诊断 胰腺导管内乳头状粘液瘤
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基于有限差分法的隔水导管定向打桩偏移特性研究 认领 引用 被引量：1
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作者 王佳康 杨进 +3 位作者 李舒展 严德 殷启帅 朱国倞 《石油机械》 北大核心 2026年第2期60-67,共8页
为明确定向打桩过程中隔水导管偏移机理,建立了定向打桩过程中的全段隔水导管控制微分方程,并基于有限差分方法进行求解,提出了隔水导管定向打桩偏移计算模型。探究了关键因素对隔水导管定向打桩偏移特性的影响规律。研究结果表明:当导... 为明确定向打桩过程中隔水导管偏移机理,建立了定向打桩过程中的全段隔水导管控制微分方程,并基于有限差分方法进行求解,提出了隔水导管定向打桩偏移计算模型。探究了关键因素对隔水导管定向打桩偏移特性的影响规律。研究结果表明:当导管管鞋处坡口角度从10°增加到60°时,同一入泥深度处导管端部水平横向偏移增加,且随着入泥深度的不断增加,不同坡口角度导管之间端部水平横向偏移差距逐渐增大;隔水导管直径越大,其抗弯刚度越大,使得同一入泥深度处导管端部水平横向偏移量越小。以中国南海某区块为工程实例,对隔水导管定向打桩偏移特性进行计算分析,相比施工实测数据,计算误差最大为7.06%,相比有限元法最大误差为6.56%,验证了计算模型的准确性。研究结果可为现场隔水导管定向打桩防碰绕障施工提供理论指导。 展开更多
关键词 隔水导管 定向打桩 防碰绕障 有限差分 横向偏移 坡口角度
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