美國放射學會(ACR)於2025年12月發佈了最新版的乳腺影像報告與數據系統(BIRADS)手冊(v2025),這是自2013年第五版以來最大規模的系統性更新。本文旨在詳細解讀ACR BI-RADS v 2025的核心更新内容,探討其在術語統一、報告結構標準化、多模...美國放射學會(ACR)於2025年12月發佈了最新版的乳腺影像報告與數據系統(BIRADS)手冊(v2025),這是自2013年第五版以來最大規模的系統性更新。本文旨在詳細解讀ACR BI-RADS v 2025的核心更新内容,探討其在術語統一、報告結構標準化、多模態整合、新技術納入以及審計與結果監測等方面的變化,以及對臨床乳腺影像學實踐的潛在影響。筆者認為,BIRADS v 2025反映了乳腺影像學技術和臨床實踐的最新進展,通過系統性的整合與優化,顯著提升了乳腺影像報告的精準性、一致性和臨床實用性。展开更多
目的探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选取2021年9月至2024年3月于郑州人民医院就诊的68例乳腺结节患者为研究对象,以穿刺活检结果为金标准...目的探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选取2021年9月至2024年3月于郑州人民医院就诊的68例乳腺结节患者为研究对象,以穿刺活检结果为金标准,分析BI-RADS分级标准对乳腺结节良恶性病变的检出情况和诊断价值。结果68例乳腺结节患者中,穿刺活检检出良性41例(60.29%),恶性27例(39.71%);BI-RADS分级标准检出良性48例,恶性20例;以穿刺活检结果为金标准,BI-RADS分级超声与穿刺活检的一致性较高,Kappa值达0.647;良恶性结节的超声征象存在显著差异(均P<0.05)。结论BI-RADS分级超声对女性乳腺结节良恶性病变显示出一定的诊断价值,通过对乳腺内结节进行多指标分析,可有效评估结节的良恶性,提升诊断的灵敏度和准确率。展开更多
目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3-5类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值,为临床精准评估乳腺病灶性质提供参考。方法选取2022年1月至202...目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3-5类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值,为临床精准评估乳腺病灶性质提供参考。方法选取2022年1月至2025年10月在淳安县中医院就诊的72例乳腺病灶患者,所有患者均行常规超声检查并进行BI-RADS 3-5类分类,同时完成SWE检查,记录SWE定量参数[最大弹性模量(maximum elastic modulus,Emax)、平均弹性模量(mean elastic modulus,Emean)、弹性比值(elasticity ratio,ER)]及图像评分。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,对比良恶性病灶的SWE参数及评分差异,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析单一BI-RADS分类与SWE联合BI-RADS分类的诊断效能。结果72例患者共检出72个病灶,病理证实良性病灶40例(55.56%),恶性病灶32例(44.44%)。BI-RADS分类中,3类病灶恶性率为6.67%,4类为45.00%,5类为76.47%,随着BI-RADS分级升高,病灶恶性占比显著上升(P<0.05)。恶性病灶的Emax、Emean及ER数值均显著高于良性病灶(P<0.05);良性病灶SWE评分以1~2分为主(占90.00%),恶性病灶以3~4分为主(占84.38%),两组评分分布差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWE联合BI-RADS分类的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.903,灵敏度为68.75%,特异度为97.50%,准确度为84.72%,均优于单一BI-RADS分类(AUC=0.716,灵敏度=78.12%,特异度=62.50%,准确度=69.44%)。结论SWE定量参数及图像评分可有效反映乳腺病灶的硬度特征,与BI-RADS分类联合应用能显著提高BI-RADS3-5类乳腺病灶良恶性鉴别的特异度和准确度,具有重要的临床应用价值。展开更多
摘要美國放射學會(ACR)於2025年12月發佈了最新版的乳腺影像報告與數據系統(BIRADS)手冊(v2025),這是自2013年第五版以來最大規模的系統性更新。本文旨在詳細解讀ACR BI-RADS v 2025的核心更新内容,探討其在術語統一、報告結構標準化、多模態整合、新技術納入以及審計與結果監測等方面的變化,以及對臨床乳腺影像學實踐的潛在影響。筆者認為,BIRADS v 2025反映了乳腺影像學技術和臨床實踐的最新進展,通過系統性的整合與優化,顯著提升了乳腺影像報告的精準性、一致性和臨床實用性。
摘要目的探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选取2021年9月至2024年3月于郑州人民医院就诊的68例乳腺结节患者为研究对象,以穿刺活检结果为金标准,分析BI-RADS分级标准对乳腺结节良恶性病变的检出情况和诊断价值。结果68例乳腺结节患者中,穿刺活检检出良性41例(60.29%),恶性27例(39.71%);BI-RADS分级标准检出良性48例,恶性20例;以穿刺活检结果为金标准,BI-RADS分级超声与穿刺活检的一致性较高,Kappa值达0.647;良恶性结节的超声征象存在显著差异(均P<0.05)。结论BI-RADS分级超声对女性乳腺结节良恶性病变显示出一定的诊断价值,通过对乳腺内结节进行多指标分析,可有效评估结节的良恶性,提升诊断的灵敏度和准确率。
摘要目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3-5类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值,为临床精准评估乳腺病灶性质提供参考。方法选取2022年1月至2025年10月在淳安县中医院就诊的72例乳腺病灶患者,所有患者均行常规超声检查并进行BI-RADS 3-5类分类,同时完成SWE检查,记录SWE定量参数[最大弹性模量(maximum elastic modulus,Emax)、平均弹性模量(mean elastic modulus,Emean)、弹性比值(elasticity ratio,ER)]及图像评分。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,对比良恶性病灶的SWE参数及评分差异,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析单一BI-RADS分类与SWE联合BI-RADS分类的诊断效能。结果72例患者共检出72个病灶,病理证实良性病灶40例(55.56%),恶性病灶32例(44.44%)。BI-RADS分类中,3类病灶恶性率为6.67%,4类为45.00%,5类为76.47%,随着BI-RADS分级升高,病灶恶性占比显著上升(P<0.05)。恶性病灶的Emax、Emean及ER数值均显著高于良性病灶(P<0.05);良性病灶SWE评分以1~2分为主(占90.00%),恶性病灶以3~4分为主(占84.38%),两组评分分布差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWE联合BI-RADS分类的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.903,灵敏度为68.75%,特异度为97.50%,准确度为84.72%,均优于单一BI-RADS分类(AUC=0.716,灵敏度=78.12%,特异度=62.50%,准确度=69.44%)。结论SWE定量参数及图像评分可有效反映乳腺病灶的硬度特征,与BI-RADS分类联合应用能显著提高BI-RADS3-5类乳腺病灶良恶性鉴别的特异度和准确度,具有重要的临床应用价值。